近視・遠視・乱視

まず、目の構造とその働きを知り、近視、遠視、乱視のメカニズムをよく理解しましょう。
これは、近視矯正手術の原理がわかるための第一歩となります。

正視（正常な屈折）

近くも遠くもはっきり見える状態

光が、角膜と水晶体で屈折し、網膜上でピントが合うため、はっきりと見ることができます。

近視

近くは見えるが、遠くはぼやけて見える状態

網膜の手前で焦点が合うため、遠くのものがぼやけて見えます。

• 屈折性近視(くっせつせいきんし)
  角膜や水晶体の屈折力が強いことによる近視。比較的軽度の近視によく見られる。
• 軸性近視(じくせいきんし)
  眼軸長（角膜から網膜までの距離）が通常よりも長いことによる近視。強度近視の人に多いタイプ。

遠視

遠くも近くもぼやけて見える状態

網膜の後ろで焦点が合うため、近くのものがぼやけて見えます。
水晶体を厚くして近くも見えるようにピントを調節するため、弱い遠視の場合は近くも問題なく見ることができます。
しかし常に近くを見ている状態は眼にとって負担となります。

• 屈折性遠視(くっせつせいえんし)
  角膜や水晶体の屈折力が弱いことによる遠視。
• 軸性遠視(じくせいえんし)
  眼軸長（角膜から網膜までの距離）が通常よりも短いことによる遠視。

乱視

ものが二重に見えたり、ゆがんで見える状態

角膜にひずみがあり、光の屈折力が一定でないため、光が一点で結合せず、ぼやけたり二重に見えます。

• 正乱視(せいらんし)
  角膜や水晶体の対照的なひずみが原因となる乱視。
  軸方向に屈折力がない円柱レンズを使って、メガネやコンタクトレンズなどで矯正できる。
• 不正乱視(ふせいらんし)
  屈折のひずみに規則性がなく、円柱レンズで矯正することができない乱視。
  不正乱視などの高次収差をウェーブフロント技術を用いて測定し、エキシマレーザーで打ち消すように手術することで矯正が可能とされています。

ちょこっとメモ！

老眼は“調節の異常”　　近視・遠視・乱視とは別ものです
水晶体を厚くして近くのものにピントを合わせる“調節機能”が衰えるために、近くのものが見えにくくなる状態が老眼です。 遠視の人は常に調節機能を使っているために調節機能が衰えやすく、早く老眼になる可能性があります。 また、近視の人がレーシックなどを受けると、これまで気にならなかった老眼を自覚する可能性があります。やや近視を残すように手術するなど、老眼が気になる年代の方は事前に医師と相談しましょう。