網膜剥離（もうまくはくり）

網膜剥離について

網膜剥離は、強い近視で網膜が薄い場合、眼に打撲を受けた場合、糖尿病網膜症の悪化などが原因で発症しますが、最も一般的なのは眼の老化によるものです。（眼底の炎症や腫瘍、腎臓病、妊娠中毒症なども網膜剥離の原因となります）

はがれてしまった網膜には栄養がゆきわたりません。このため光に対する感度が鈍くなったり、見にくくなったり、視界が欠けるなどの症状が現れます。また、虫やゴミなどが目の前をちらつくように見える飛蚊症（ひぶんしょう）や、ものがゆがんで見える変視症、視力低下なども起こります。

若いときはゼリー状の硝子体が、年齢とともに液化して、容積が減ります。縮む硝子体に引っ張られて網膜が破れ、穴があいてしまいます。この裂け目から網膜の下に液化した硝子体が入り、網膜が剥がれた状態が裂孔原性網膜剥離です。

網膜に裂孔（れっこう）〔＝あな〕はなく、網膜の前面に線維性の膜が張り、この膜が収縮して網膜を引っ張り、剥がれていきます。自覚症状がない場合もあります。

網膜に裂孔（れっこう）〔＝あな〕はなく、脈絡膜側から滲み出た液が網膜下に溜まっていくことで網膜が剥がれてきます。症状は視力が低下して視野が欠けますが、飛蚊症は起こりません。

網膜剥離の治療は、生じた裂孔（れっこう）〔＝あな〕を塞ぎ、硝子体の牽引をゆるめ、網膜下の液を排出することです。

孔を塞ぐ方法は、レーザー光を照射して孔の周囲を固める光凝固や、電気で焼いたり、冷凍凝固で凍らせるなどの手術を行います。
>>レーザー光による治療

剥がれた網膜を元の位置に戻す方法として、眼球の外側にシリコン製のベルトを縫い付けて内側に密着させるバックリング法（強膜内陥術）や、液化した硝子体の代わりにガスを注入し、うつ伏せ状態を保つことで網膜を内側から押し付ける硝子体手術などがあります。